Carsten 的告别寄语：在 ISQua 的五年

4 月 30 日是我担任国际医疗质量学会（ISQua）首席执行官的最后一天，为期五年的精彩历程就此告一段落。能够带领办公室团队——一群可爱而敬业的人——走完医疗质量支持与促进之旅的一段路程，是我的荣幸；这段旅程始于四十多年前，但愿至少还能再延续四十年。
五年来，我们共同取得了许多值得自豪的成就。
自诞生之初，年度大会就是 ISQua 的皇冠明珠，是 ISQua 社区成员相聚一堂、分享知识与经验、拓展人脉的所在。我上任的第一年，大会不得不改为线上举行；此后，我有幸与董事会和团队一起，在四大洲的四届国际大会上迎接 ISQua 社区的到来。每一次都是难忘的精彩体验。
除国际大会之外，过去 12 个月里我们还担任两场区域大会的知识伙伴，第三场正在筹备之中。事实证明，这是扩大我们的影响范围、借助区域伙伴的优势并巩固与他们的纽带的极好方式。
ISQua 研究员项目（Fellowship）的崭新模式已经建立并巩固，确保这一项目既易于获得、负担可及，又具备扩展性并与时俱进。研究员总数已从约 650 人增长至接近 2000 人。
除历史悠久的拉丁美洲实践社区之外，我们又发起了两个新的实践社区，一个在非洲，一个在北美。这些社区背后的推动力当然是当地指导委员会，能够为它们提供支持令我倍感欣慰。一个令人难忘的时刻，是非洲实践社区在圣保罗大会上那一场充满活力的研讨。
ISQua 的国际认证项目（IAP，意为「认证认证者」）迄今已存在超过 25 年。随着新的国家开展认证，其客户群体持续增长。
《医疗与社会照护标准制定原则》为医疗保健认证标准的制定设定质量准则、概述标准应涉及的议题，现已完成更新：第 6 版纳入了重要的新质量领域，尤其是环境可持续性与数字健康，同时强调员工身心健康的重要性，并更新了与安全及临床有效性相关的既有要求。
25 年过去，尽管历经数次修订，IAP 如今已到需要深入审查、加以转型的时候，以便它保持现实相关性、反映医疗保健正在经历的深刻变革，并利用新技术提供的机遇，使认证不再繁重、更聚焦结果而非单纯的流程合规。作为第一步，我们于 2025 年委托撰写了战略文件《医疗与社会照护认证的未来》，供董事会梳理利益相关方、其他行业以及相关文献所见的挑战与机遇。基于这些发现，报告作者提出了面向未来的十四条建议。我们现已准备好迈出下一步，着手把这些建议转化为新的认证模式。这项工作即将启动。
人们常常询问认证的循证依据。为了给出有证据支撑的回答，我们与悉尼麦考瑞大学（Macquarie University）健康创新研究所合作——该所由前 ISQua 主席杰弗里·布雷斯韦特（Jeffrey Braithwaite）教授领衔——共同完成了一份人工智能辅助的文献综述。第一版覆盖从 PubMed 数据库建库之初至 2023 年 12 月 31 日的文献，可在我们网站免费下载；计划是定期更新——首次更新正在进行。
ISQua 乐于参与咨询类合作，主要担任知识伙伴。目前我们是 Support4Reslience 项目的合作伙伴——这是由斯塔万格大学（University of Stavanger）团队主导的欧盟「地平线」项目，旨在为老年照护领域的领导者创建一个工具箱，用以建立并维持富有韧性的工作环境——一次令人振奋的体验，与 ISQua 的使命高度契合。
ISQua 的两本同行评审期刊蓬勃发展。ISQua 的「老牌」期刊《国际医疗质量杂志》（The International Journal for Quality in Health Care）位居该领域顶尖期刊之列。其年轻的姊妹刊《国际医疗质量杂志：通讯》（The International Journal for Quality in Health Care Communications）是一份开放获取、聚焦落地的期刊，提供了更多分享与学习的机会。
ISQua 总结并开放共享其网络中知识与经验的重要途径之一，是发布白皮书；这些免费资源面向所有人，可在我们网站上获取。在我任内，我们发布了：
《患者安全白皮书》由我们应世界卫生组织（WHO）建议而成立的患者安全工作组的成员撰写。看到这份文件引发的广泛关注令人欣喜——我们知道已有相当数量的医院采纳它，用以指导其安全实施工作。
将患者之声纳入活动，对 ISQua 已日益重要。我就任首席执行官时新近成立的个人与家庭中心咨询委员会如今根基稳固，作出了大量贡献，尤为突出的是为年度大会提供了表达鲜明的患者视角。
最后同样重要的是，我们得以积累起财政储备，这将为未来数年的工作奠定坚实基础，并使我们能够投资改善所提供的服务。
我要感谢 ISQua 员工、ISQua 官员、全体董事会成员、荣誉顾问、ISQua 会员、个人与家庭中心咨询委员会成员、研究员、专家、学院以及合作伙伴对 ISQua 及其使命的不懈支持。我们取得的任何成功，都是你们的投入与努力的成果。
最后，我要欢迎我的继任者佩德罗·德尔加多（Pedro Delgado）。我坚信 ISQua 仍将托付于可靠之手，并在他的领导下继续寻找和实践新路径，使我们得以履行使命——激发并推动全球医疗保健质量与安全的改善。
而虽然我卸任此职：一旦成为「ISQua 大家庭」的成员，你将永远是这个家庭的一员——我亦然。
努尔汉（Nourhan）是黎巴嫩一名具有八年门诊医疗经验的质量与安全协调员，她希望借助这一研究员项目深化对医疗系统性、整体性方法的理解。
她希望识别差距，针对具体情境开发定制化的干预措施，而非套用通用方案。在这一学习旅程中与多元的专业人士和视角交流，将拓展这些概念在不同文化环境中的应用。
努尔汉强调在医疗机构内培育持续学习与持续改进文化的重要性，认为把质量与安全倡议融入组织文化是领导者至关重要的责任。
努尔汉对患者安全与质量管理的投入，包括搜寻实用资源、把见解转化为可付诸行动的知识，以推动医疗实践和结局的持续进步。
埃洛姆（Elom）热衷于改善照护质量与患者安全结局。
有鉴于此，他曾以多种身份在非洲医疗质量、安全与认证学会（AfIHQSA）、世界卫生组织（WHO）、联合国儿童基金会（UNICEF）等多个机构开展工作，内容包括开展研究、支持国家质量政策与战略的制定、推动在卫生部门各层级建立质量治理体系，以及建设国家和次国家两级质量负责人/团队的能力，把质量与患者安全的实践在全非洲制度化。
他还在加纳卫生系统的各个照护层级广泛工作过，包括领导该国最大教学医院的质量与患者安全项目。
我希望把这一研究员项目用作学习平台，并借此机会获得所需的知识、技能与胜任力，以配合志同道合的个人和机构持续开展的共同努力，不断推进并改善加纳乃至整个非洲的质量与患者安全水平。
斯蒂芬（Stephen）是尼日利亚人类病毒学研究所（Institute of Human Virology）的高级项目官员，同时担任「人人享有健康信息」组织（Health Information for All，HIFA）的国别代表。
斯蒂芬计划利用这一机会，通过倡导尼日利亚及全非洲的患者安全与质量事业，最大限度地发挥自身影响。
斯蒂芬说：「质量与安全是实现全民医疗覆盖的主要车轮。目标是充当国际质量改进与患者安全社区同我的国家之间的桥梁，确保快速传播、采纳、实施与实践。」
我们期待在未来一年与斯蒂芬以及我们 2020 年度的获奖者洛达·卡隆杜（Rhoda Kalondu）合作。
洛达是内罗毕肯雅塔医院患者安全科负责人，希望借助这一研究员项目学习如何在其所在机构乃至更广泛的范围内建立安全文化、开发评估与分析体系。此外，洛达还打算设计并执行一项干预措施，以改善肯雅塔国立医院的患者安全。
建立改进的措施与流程是一回事，改变一个环境的文化则完全是另一回事。洛达引领他人完成这一改变的抱负打动了评审小组。
我是加尔各答大学（Calcutta University）的医学学士（MBBS）毕业生，曾获妇科学与产科学金质奖章。
我在加尔各答医学研究生教育与研究所（IPGME&R）完成了药理学博士（M.D.）学位，在医院领域的临床研究、药物警戒与用药管理方面拥有十二年以上经验。
我在美国斯坦福大学（Stanford University）取得了临床研究管理与项目管理认证，并在美国约翰斯·霍普金斯大学（Johns Hopkins University）取得了患者安全认证。
我是印度国家医院与医疗服务提供者认证委员会（NABH）的评审员，负责评审医院的用药安全与临床质量标准，同时也担任印度 NABH 伦理委员会认证项目的评审员。
我担任加尔各答健康点医院（Health Point Hospital）机构伦理委员会主席，并以成员身份参与另外两家医院的伦理委员会。
我于 2017 年在总部位于爱尔兰的国际医疗质量学会（ISQua）完成了医疗保健质量研究员项目。
我已发表多篇研究论文，并在《临床试验与研究基础》一书中撰写了「临床试验监管法规」一章。
我是《英国临床药理学杂志》（British Journal of Clinical Pharmacology）、《CNS 药物》（CNS Drugs）与《药物安全案例报告》（Drug Safety Case Reports）等知名国际期刊的同行评审专家。
我于 2009 年获得印度药理学会颁发的英国塞斯演讲奖（Seth Oration Award）最佳临床药理学论文奖，并于 2018 年 10 月获亚非工商联合会（Asian African Chamber of Commerce and Industry）「印度患者安全领域最具前途的医疗专业人员」奖。
最近于 2019 年 4 月，我因在用药安全与临床研究领域的工作，获得印度认证医疗机构联盟（CAHO）颁发的 2019 年度青年质量成就奖。
我对教学抱有浓厚兴趣，担任印度芒格洛尔卡斯图尔巴医学院（KMC, Mangalore）的药理学访问兼职教师，并为印度加尔各答毛拉纳·阿布尔·卡拉姆·阿扎德理工大学（MAKAUT）讲授医疗技术课程。
2015 至 2017 年，我在美国斯坦福大学医学院（Stanford University School of Medicine）担任高级临床研究助理，并持有斯坦福大学的生物统计学、循证医学与医学写作认证。
目前，我在加尔各答皮尔利斯医院暨 B·K·罗伊研究中心（Peerless Hospital and B K Roy Research Centre）担任负责学术、医疗质量与临床研究的临床主任。
我非常高兴且激动地获得 2019 年度久负盛名的 ISQua 卢西安·利佩患者安全研究员奖（Lucian Leape Patient Safety Fellowship Award），期待通过这一研究员项目期间的经历，在医疗质量与患者安全领域进一步磨练技能。
我坚信，圆满完成这一研究员项目将帮助我成长为印度更自信的患者安全领导者，进而能够通过 NABH 为印度医疗体系的政策变革提供重要输入。