两次手术，一个未来：一个家庭战胜被忽视热带病

48岁的罗斯玛丽·申达·马桑贾（Rosemary Shenda Masanja）肖像，摄于她在坦桑尼亚巴加莫约（Bagamoyo）的家中
三十多年来，罗斯玛丽一直承受着沙眼性倒睫（TT）的疼痛。这种被忽视热带病（NTD）使她的眼睑内翻，每次眨眼睫毛都刮擦眼球。
沙眼反复感染会诱发沙眼性倒睫，可导致不可逆的失明。对罗斯玛丽而言，这种不适早已成为日常生活的一部分。
尽管疼痛，她仍坚持劳作，在坦桑尼亚滨海区（Pwani region）富卡约西村（Fukayosi Village）经营一间小裁缝铺。但眼疾让再简单的事务都变得困难，而她一直得不到能根治的治疗。
罗斯玛丽的外孙蒂托（Tito）出生时患有先天性鞘膜积液，阴囊肿痛难忍。湿冷的雨天最难熬，蒂托疼痛难当，只能缺课在家，耽误宝贵的学业。罗斯玛丽曾想在他幼年时就医，医生建议等到五岁。可到了该手术的年纪，费用却无力承担。
2023年，罗斯玛丽听说县医院有免费巡回义诊。她决心为蒂托争取治疗，赶到现场为他呼吁。这次义诊是同时应对多种健康挑战的更大战略的一部分，也正是坦桑尼亚整合型卫生体系方式的精髓：治疗人，而不只是治病。
起初，蒂托的病例因不符合该次义诊的重点——淋巴丝虫病（lymphatic filariasis）所致鞘膜积液——的受理标准而被拒。但罗斯玛丽坚持不懈，终获回报。医疗团队接受了蒂托的病例，成功施行了鞘膜积液手术。
手术让蒂托重获做孩子的机会：重返校园，重返足球场，更重要的是继续他的学业。但故事并未就此结束。
术后随访时，医疗团队提到他们也在筛查眼部并发症。
罗斯玛丽说：「我过去接受检查，他们发现我患了沙眼性倒睫。我没有抗拒，尽快就去做了手术。」
康复后，罗斯玛丽重操裁缝生意，继续支持蒂托的学业和他的足球热情。对同样受沙眼性倒睫等疾病困扰的人，罗斯玛丽有一句明白的话：
「去寻求帮助。手术是安全的，不会要你的命，也不会让你残废，它能治好你。」
坦桑尼亚的卫生体系正在演进，以更全面地回应民众需求。通过县医院、社区卫生工作者和外展项目将被忽视热带病规划与其他疾病干预整合起来，这个国家正在建设能够触达最脆弱人群的韧性体系。采用整合方式以来，坦桑尼亚已将多数县的沙眼性倒睫患病率降至5%以下，并通过县级干预扩大了鞘膜积液手术的可及性。
罗斯玛丽与蒂托的故事有力证明了强化、整合的卫生体系之有效：一次呼吁便能带来跨越世代的疗愈。随着对被忽视热带病消除的持续投入，还会有无数像罗斯玛丽一样的家庭重获健康、尊严与未来。
要巩固这一进展，必须确保政府、捐助方和伙伴的持久承诺。投资这些重要规划，不仅改变个体生命，也强健社区与经济体。让罗斯玛丽和蒂托的经历激励我们即刻行动，确保整合型卫生方案持续触达需要之人，共创更健康的未来。