WHA79上的网络安全、人工智能与自杀预防

数字技术与人工智能正在迅速改变人们——尤其是年轻人——寻求信息、建立关系和获取支持的方式。在日内瓦召开的第 79 届世界卫生大会上，国际自杀预防协会（IASP）荣幸地协调举办了一场边会，把这些变化与安全议题联系在一起。这场边会以「在线安全：人工智能、社交媒体与自杀预防」为题，由国际自杀预防协会（IASP）、奥里金青年心理健康机构（Orygen）、安全在线机构（Safe Online）与危机短信热线（Crisis Text Line）共同主办。
每年有超过 72 万人死于自杀，真实数字很可能要高出许多。边会以世界卫生组织（WHO）心理健康与物质使用部门负责人马克·范奥默伦（Mark Van Ommeren）的发言开幕，他系统阐述了世界卫生组织的「LIVE LIFE」应对路径，并把该路径的四项推荐干预措施与数字环境之间的关联讲清。减少接触自杀手段、负责任的媒体报道、培养青少年的社会情感技能、早期干预，如今都已具备数字维度。社交媒体本身就是一种媒体形态，它究竟是在负责任地报道自杀，还是在抬升模仿行为的风险，是一个亟待回答的问题。
第一场小组讨论由安全在线机构（Safe Online）执行主任玛丽娅·马诺伊洛维奇（Marija Manojlovic）主持，同时审视机遇与危害。讨论超越了单个工具，延伸到如今塑造人们理解世界方式的更广阔数字生态系统。与会嘉宾强调精确性的重要：经过临床验证的工具与一个身处痛苦中的年轻人可能求助的通用聊天机器人之间存在重要区别，政策应对必须体现这一区别。
乔·罗宾逊（Jo Robinson）教授是国际自杀预防协会（IASP）主席、奥里金机构（Orygen）研究负责人，她援引了自己在社交媒体与自杀预防领域十年的研究。约 90% 的年轻人使用过社交媒体或人工智能工具，其中也包括用于自身心理健康的用途。这些平台能够培育联结，并提供一条否则难以触及的支持渠道，对边缘化社群中的年轻人尤其如此。它们同时携带重大风险，研究显示许多少年曾在网络上接触到与自残、自杀相关的内容，其中大部分并非有意寻求。危机短信热线（Crisis Text Line）的玛格丽特·米彻（Margaret Meagher）描述了一条已在成形的转介路径：社交媒体平台和人工智能工具正把身处痛苦中的人引导至人工支持。令人担忧的是，这些转介往往在没有协调、没有临床标准、承接服务也缺乏资源保障的情况下发生。马里瓦拉健康倡议（Mariwala Health Initiative）的萨伊莎·M（Saisha M）指出了多数世界（majority world）的现实：在缺乏运转良好、资源充足的卫生体系可供转介的情况下，转介路径的价值十分有限。
第二场小组讨论由奥里金机构（Orygen）的娜塔雅·布拉杰恩波恩（Nataya Branjerdporn）主持，以四位年轻人的视角为核心。他们的发言既反映了网络环境的危害，也反映了它的价值。一位嘉宾描述了自己身为住院患者时仍能接触到详尽的有害内容，以及那次接触带来的持久影响。其他人则谈到，在偏远社群中社交媒体是不可或缺的联结手段，并谈到把在线安全的责任只压在家长和照护者身上何其艰难。一个贯穿始终的主题是：年轻人并不希望被排除在数字空间之外，而是希望作为伙伴参与其设计与治理，并获得真正共创的支持。
边会上探讨的这些关切，在整个大会的议程中得到广泛回响。在非传染性疾病与心理健康的辩论中，多个成员国提出了紧密相关的议题。比利时欢迎在政治宣言中承认数字服务对心理健康的影响。德国的青年代表指出，人工智能的不确定性与无休止的网络刷屏是一代人经历中最具决定性的特征。巴西点出了包括网络霸凌与成瘾性游戏在内的在线危害，纳米比亚则把年轻人精神卫生疾病负担的上升与快速的技术变迁联系起来。若干国家介绍了将人工智能纳入筛查与照护的做法，这提醒人们：应用的推进已跑在证据与保障措施之前。
在专门围绕数据、数字健康与人工智能的讨论中，各成员国一致认为：在人工智能等先进工具能够安全地发挥作用之前，各国需要可靠的卫生数据和可互操作的系统；共同的全球标准应为每个国家自身的具体情境留出空间；新技术必须缩小而非扩大照护差距。包括国际自杀预防协会（IASP）在内的民间社会声音提出了对在线危害、技术产业影响力、以及年轻人和弱势群体经由算法系统暴露于有害内容的关切。
在大会讨论的收尾环节，世界卫生组织承认各成员国对数字技术给儿童与青少年身心健康带来风险的关切，并确认正在跟踪不断演进的证据，通过技术设计、数字健康素养提升以及对数字平台更有力的监管来推动在线安全。2025 年关于非传染性疾病与心理健康的政治宣言为这项工作提供了授权。正如许多代表团所指出的，当前的优先事项是落实。
在全部这些讨论中浮现出若干共同优先事项。需要的是把求助者清晰、有充足资源地移交给受过训练的人，而不是一句免责声明或一串热线号码。需要的是针对系统与设计的监管，而不只针对个别内容或提示语。需要的是对人工智能常常把人引导向的那些人工服务进行投入。还需要让年轻人作为伙伴参与，而不只是被咨询的对象。
边会的共同主办机构已承诺撰写一份综述文件并广泛分享，活动录像可在国际自杀预防协会（IASP）网站上获取。国际自杀预防协会（IASP）将继续推进这项工作，包括其在自杀预防与人工智能领域正在开展的研究。正如危机短信热线（Crisis Text Line）的玛格丽特·米彻（Margaret Meagher）在结语中所言，前面还有大量工作要做，但伙伴们携手更强大。在一点上证据已经清楚：人与人的联结能够挽救生命，而当下的任务是建立保护这种联结的数字系统。
国际自杀预防协会（IASP）谨向共同合作伙伴奥里金机构（Orygen）、安全在线机构（Safe Online）、危机短信热线（Crisis Text Line）以及全体小组讨论嘉宾致谢。