治愈双眼，重建生活：坦桑尼亚抗击沙眼

姆瓦奈迪（Mwanaidi）在坦桑尼亚滨海区（Pwani Region）查林泽县（Chalinze）的家中
两年多来，姆瓦奈迪在疼痛与黑暗中度过。她曾是无数妇女信赖的助产士，如今却再也看不见曾照亮夜间接生之路的月光。她的故事，只是坦桑尼亚致力于消除沙眼所改变的千万个故事之一。
沙眼是一种经苍蝇和不洁双手传播的传染性眼病。反复感染会使睫毛内翻，刺痛眼球，甚至可能导致失明。它在缺乏清洁饮水和卫生设施的社区中肆虐，阻碍教育，使人们无法工作或照顾家人。
抗击沙眼已取得重大进展。2014年至2024年间，非洲需要抗生素治疗的人数从1.89亿降至9300万，减少过半。沙眼曾在坦桑尼亚高度流行，预计2025年仅剩7个县为流行区，2024年仍有744148人处于风险之中。一场改变人生的手术
坦桑尼亚政府在沙眼治疗与消除方面的努力正在惠及国民。滨海区姆布韦韦村（Mbwewe）居民姆瓦奈迪长期饱受眼痛折磨。她曾求助草药疗法和传统医药以缓解疼痛，却毫无效果。
她说：「我什么也看不见，疼得难以忍受。」
姆瓦奈迪以务农为生，同时在这片干旱、人烟稀少的地区担任助产士和传统接生员，妇女们早已依赖她的服务，常常深夜请她去接生。视力受损之前，她仅凭月光就能轻松赶到一户又一户人家。疼痛发作后，家人变得迷信起来，说她做助产士是致病根源。姆瓦奈迪不信这套说法，继续设法寻找能长久解除疼痛的办法。
2024年末，姆瓦奈迪听到眼科诊疗服务的公告，家人劝她前去接受治疗。她经过筛查被诊断为沙眼性倒睫——一种严重、可威胁视力的沙眼并发症——并得以由玛格丽特·姆姆布阿·穆索卡医生（Margaret Mumbua Muthoka）施术。穆索卡医生是姆布韦韦所属的查林泽县唯一的沙眼手术培训合格的临床医官。术后拆开绷带的那一刻，改变立竿见影。她说：「我太高兴了。我能自己走路，夜里甚至能看见月亮！」
术后数月内，姆瓦奈迪便彻底康复，重操农活。自1999年起，坦桑尼亚就在流行社区有效实施了成功的SAFE（手术、抗生素、面部清洁、环境影响）策略。从2004年最初84个县流行，到2025年仅剩7个县患病率超过5%，坦桑尼亚正成功推进沙眼消除。这一成就归功于卫生工作者、病例搜寻员和村级宣传员在监测、倡导和行为改变宣传上的奉献。被忽视热带病规划还与供水、环境卫生及个人卫生（WASH）部门和媒介控制科协作，强化卫生体系，高效提升消除工作。
玛格丽特·穆索卡医生是一名临床医官，过去七年在查林泽工作。由于该县没有其他专科医生而民众深受此病之苦，她专攻了沙眼手术。
她说：「我能讲很多沙眼患者痊愈、回归正常生活的美好故事。很高兴看到他们的生活因此改变。」
不过，她的工作并非没有挑战，资源有限、错误信息泛滥、卫生工作者和患者不得不长途跋涉是她面临的头号难题。「这个县非常大。我们只有两名临床医官，而我是唯一的沙眼外科医生。多数患者不来找我们，因为他们不知道自己患了沙眼；我们想上门又受资源所限。尽管如此，我们仍尽力触达尽可能多的人。」她补充道
为应对一线卫生工作者面临的错误信息和资源有限等挑战，卫生部被忽视热带病规划采用多种传播方式：开展有针对性的媒体宣传，在大规模服药活动前投放广告，确保尽可能多的人参加；还开通免费热线，方便社区来电询问各类问题。
为确保消除被忽视热带病取得的进展得以持续，尤其在捐助资金减少的背景下，该规划正把工作纳入卫生部门更广泛的协调架构，帮助现有资金有效支撑被忽视热带病消除。同时，规划正积极与县议会合作，提高对被忽视热带病干预的本地资金投入，力争到2026年达到60%。这些创新的筹资方式将关键助力坦桑尼亚弥合消除被忽视热带病的缺口，确保规划长期成功。
穆索卡医生感谢提供沙眼治疗药物的各方伙伴。她说：「我们使用的抗生素是本县消除沙眼努力的关键一环。重要的是伙伴继续与我们携手同行、给予支持，让我们终结这些被忽视的热带病，改善民众生计。」她期盼到2030年坦桑尼亚能够彻底消除沙眼。「希望政府和伙伴持续给我们资源，让外展服务走得更远更广，把治疗送到需要者手中，防止失明。」穆索卡医生表示。
坦桑尼亚的进展证明沙眼是可以消除的。但对外展、培训和药物的持续投入不可或缺。每重见一次光明，就是挽救一个能劳动、能学习、能蓬勃发展的生命。在持续支持下，坦桑尼亚能够继续成为数百万仍处风险之中者的希望灯塔。