中国肥胖问题多部门研讨会汇聚各方关键专家

新闻 关于中国肥胖症的多部门工作坊汇聚来自整个体系的各方关键专家
8 月 7 日，世界肥胖联盟（World Obesity Federation）携手我们的成员组织——中国肥胖联盟（COF）与中国营养学会肥胖防控分会（OPCS-CNS）——参加了作为「中国肥胖大会 2026」（China Obesity Congress 2026）组成部分的一场多部门工作坊，把来自医疗健康、科学研究、公共政策、公共卫生以及肥胖症亲历者视角的各方声音汇聚到同一场讨论之中。
世界肥胖联盟参与本次工作坊，是 MAPPS II（面向服务提供者、患者与体系的管理与倡导）的核心环节。MAPPS II 是由世界肥胖联盟牵头的多国倡议，将科研与多利益相关方参与相结合，产出国家层面的洞见，并把各利益相关方凝聚起来，共同探讨如何在各个体系中应对肥胖症。中国被选定为 MAPPS II 的「深度研究」国家，在与该国关键利益相关方的支持下，更深入、更协作的工作正在展开。
中国各年龄组的肥胖症患病率一直在上升。一项近期研究预测，若无有效干预，患病率将持续攀升，相关医疗支出到 2030 年将达到 4200 亿元人民币，占全国卫生总支出的 22%。
2019 年，中国政府启动了「健康中国 2030」倡议，这是一项综合性公共卫生战略，正式把健康置于所有公共政策制定的核心位置，强调健康是经济与社会发展的先决条件。2025 年，该倡议新增了肥胖症防控行动，力图遏制肥胖症不断上升的态势。
2024 年，包括国家卫生健康委员会（NHC）以及教育部、民政部在内的 16 个中国部门与组织联合发起了「体重管理年」活动。其中列明了一系列措施，旨在通过公众意识、体重管理技术和健康生活方式方面的显著进展，在中国营造支持性的体重管理环境。
中国正通过实施众多政策、活动和倡议来应对肥胖症。迄今取得的积极进展包括改进营养标签，自 2027 年 3 月起将糖和饱和脂肪纳入强制标签标示要求。
本次工作坊召集了 30 余位专家，参与者来自：中国疾病预防控制中心、中国健康教育中心、北京市通州区卫生健康委员会、北京大学人民医院、北京协和医院、北京儿童医院、北京友谊医院、北京大学第三医院、北京大学第六医院、西安交通大学第一附属医院、四川大学华西第二医院、国家心血管病中心健康生活方式医学中心、北京大学、西安交通大学、西交利物浦大学、西安体育大学、华中科技大学、联合国儿童基金会中国办事处、全球健康倡导倡议组织、人民网，此外还有肥胖症亲历者以及肥胖症患儿的照护者。
工作坊梳理出一系列相互关联的优先事项，横跨个人、人际、社区和体系各个层面，反映出肥胖症作为中国的临床与公共卫生挑战的复杂性。
贯穿本次工作坊的一个核心主题是：需要超越个人行为层面，去看到那些塑造健康的生物学因素、环境因素、社会因素与文化因素。参与者指出，在中国，肥胖症至今仍常被归因于个人的选择或意志力的缺失，干预路径也往往过于狭窄。
参与者认为，要在肥胖症预防与照护方面取得可衡量的进展，需要强有力的领导与跨部门协调，需要提升公众意识和专业能力，还需要配套充足的资源、可持续的筹资机制以及机构层面的支持。这就要求协同行动，打破机构之间的壁垒，并建立起常态化协同治理的机制。此外，还需要强化部门之间的协作，明确各自的责任与权限，让更高层级的领导更好地发挥牵头作用，统筹整合相关部门的力量，共同推进减重行动。
「肥胖症治理是一项系统性社会工程，无法由卫生部门单独完成。」
「下一步不是再多建门诊，而是真正把资源打通——从人群层面的预防，到早期识别、风险分层、规范管理，再到长期随访和并发症防治。换句话说，是把一个门诊扩展成一张服务网络。」
赵振平，中国疾病预防控制中心
参与者指出，重视肥胖症的早期发育起源至关重要。如今业界已普遍认识到，肥胖症的风险因素从孕前阶段就可能存在，因此孕期的早期干预对于阻断肥胖症的代际传递必不可少。尽管如此，当前的临床试验人群仍以 50 岁以上者为主，年轻年龄组的证据有限。需要纳入广泛的生命阶段和年龄组，从而为有效干预提供相应证据。
生命历程的每个阶段都有不同的关键窗口期和不同的利益相关方，需要采取针对性策略。例如，要确保减重指南同时保障生长发育期儿童获得足量蛋白质，或者特别关注老年人群中肥胖症与肌肉减少症的并发问题。参与者倡导以家庭为中心的共同预防与共同管理模式，并让学校通过健康教育、均衡膳食和活力运动项目发挥关键作用，进而辐射到家庭和社区。
「采取面向生命历程的肥胖症防控策略，就要把生命阶段特异性的早期干预放在核心位置，其中妊娠期、幼儿期和青春期是遏制中国肥胖症及相关慢性病不可替代的关键窗口期。从妊娠期体重管理开始的预防性干预，能够有效阻断肥胖症的代际传递，其成本效益远高于在成年期治疗已经形成的肥胖症。我们应当把生命早期肥胖症预防纳入常规的妇幼保健和青少年保健体系，以巩固全生命周期的长期代谢健康。」
米杰，首都医科大学附属北京儿童医院
关于食物与进食的社会文化规范和代际信念，显著塑造着饮食行为，这凸显出开展契合这些情境的社区层面营养教育的必要性。与此相伴的是，为公众制定更清晰、更易获取的膳食指南，是提高指南采纳率的关键。中国的膳食指南不断演进，以体现肥胖症预防与管理的一体化思路，兼顾营养科学与传统膳食理念。参与者建议需要更进一步，确保指南表述清晰，例如把水果和蔬菜分列。
鉴于儿童对超加工食品和含糖饮料的摄入量仍然居高不下，专家呼吁在食物环境方面采取更强有力的行动，包括营销监管、改进营养标签、对食品外卖服务加强管控，以及由政府主导的财税措施。中国疾控中心与百度合作开发的地理信息绘图工具被作为一个例子，说明了支持性环境在实践中可以是什么样子。
肥胖症获得了大量政策关注，但在基层医疗和社区层面的执行仍有加强的空间。需要更加充分地利用基层医疗，因为人们常常跳过基层首诊而直接前往三级医疗服务机构；同时参与者也指出，社区卫生服务中心缺乏主动参与。
可及性与可负担性依然是肥胖症预防、治疗和照护的重要障碍，专业资源在城乡之间差距明显。专业体重管理服务往往集中在城市和资源较好的工作单位，员工福利更好的群体更容易获得专业体重管理服务。参与者表示，真正的进展应当通过人群覆盖的广度、健康结局的改善，以及健康公平与可及性的提升来衡量。
参与者建议，社区卫生机构需要从被动转向主动参与，能力建设和培训是关键支撑。有机会在社区层面推广数字技术的应用，把优质体重管理服务延伸到医院之外。地方政府还应充分利用监测数据实施精准干预，并认识到中国各省在人口结构、肥胖症水平和主要驱动因素上各不相同。公平、可及和反歧视应成为所有行动的核心原则。
「真正的进展应当意味着：每个社区都有支持性的体重管理环境，每所学校都有科学的营养与身体活动教育，每个工作单位都有员工健康管理机制。」
「Juan Xu」，华中科技大学同济医学院医药卫生管理学院
「肥胖症是一种慢性的、进展性的、易复发的生物学疾病，而不是行为上的失败。作为医生，我们必须把它当作一种原发性疾病来治疗，而不仅仅是一个症状。此外，正如我们为癌症或 2 型糖尿病等其他慢性病界定缓解状态一样，我们必须为肥胖症缓解建立清晰的、以生物学为基础的标准，综合考量脂肪堆积、躯体功能、代谢生物标志物以及心理和社会层面的良好状态。」
「Peng (Charles) Zhang」，中国肥胖联盟（COF）执行主席
参与者强调需要改善公众对肥胖症的理解。围绕肥胖症的措辞层次丰富且意义重大。体重歧视不仅是一个社会公正问题，也是预防工作中一个现实障碍，其影响超出个人，波及家庭和社会网络。有肥胖症亲身经历的人反映，公众认知影响他们生活的多个方面，并通过情绪性进食、回避体力活动和延迟就医造成伤害。歧视是一种长期存在的文化现象，需要通过文化层面的重塑来加以解决。专家呼吁通过公众传播消除歧视，更多使用以人为本的表述，并帮助公众理解肥胖症是多种复杂因素共同作用的结果。
参与者还建议，肥胖症预防与照护方面的进展不应仅以体重或体质指数（BMI）的下降来评估。相反，需要从聚焦体重转向全面健康导向的管理模式。有效落实需要对医务人员进行系统化培训，建设更具包容性的医疗环境，并把心理健康与社会因素纳入预防体系。医务人员需要接受更好的培训，从而有信心主动开展体重管理的沟通，并正视自身的偏见。可以从糖尿病等其他慢性病如何融入临床实践的过程中汲取经验。
「体重变化无疑是一个重要的临床指标，但我们还需要关注躯体功能和生活质量的改善，关注健康行为能否长期维持，以及有需求的人能否获得无歧视的医疗服务。」
「Yunyi Cheng」，西交利物浦大学
本次多部门工作坊形成的发现，将纳入 MAPPS II 更广泛的证据体系，为中国深度研究以及跨国分析贡献内容，探讨在肥胖症政策与照护方面哪些做法有效、哪些方面需要改进。
世界肥胖联盟将在 2026 年全年继续开展在中国的工作，支持能力建设、政策对话，并放大亲历者的声音。
及时了解 MAPPS II 的最新动态
2026 年 6 月，世界肥胖联盟与在巴西的合作伙伴在巴西利亚（Brasilia，巴西）举办了一场 MAPPS II 圆桌会议。
2026 年 4 月，世界肥胖联盟与在印度的合作伙伴在新德里（New Delhi，印度）举办了一场 MAPPS II 圆桌会议。
世界肥胖联盟与西班牙肥胖症研究学会（SEEDO）在托莱多（Toledo）共同举办了一场圆桌会议，审视影响肥胖症预防与照护的系统性障碍。