从政策到实践：弥合全球宫颈癌防治鸿沟

由 Stephanie Montesino（公共卫生硕士，全球政策研究员），以及来自美国国家综合癌症网络（NCCN）的 Vaishnavi Sambandam（哲学博士，肿瘤科学家／医学撰稿人）共同撰写
宫颈癌的数字画像：预防、筛查与治疗
宫颈癌是全球女性中第四常见的癌症，2022 年新增病例 66 万例，94% 的死亡发生在中低收入国家，主要原因是人乳头瘤病毒（HPV）疫苗、筛查和治疗的可及性有限。约 95% 的宫颈癌由高危型 HPV 的持续感染引发；HPV 是一种常见病毒，通过性活动中的皮肤对皮肤接触传播。持续感染可导致癌前病变，并可能在多年后进展为癌症。宫颈癌的广泛预防始于面向人群的 HPV 接种，可预防导致大多数宫颈癌的高危型 HPV；扩大疫苗接种可及性是降低全球宫颈癌发病率最有效的途径之一。
筛查同样是预防的重要环节。美国阴道镜与宫颈病理学会（ASCCP）指南建议，根据年龄和风险状况，采用高危型 HPV 检测、宫颈细胞学检测或两者结合进行常规宫颈癌筛查。其他国际机构也制定了人群层面的筛查建议，包括欧盟委员会和中国的建议。
《NCCN 肿瘤临床实践指南（NCCN 指南）》宫颈癌篇为医疗服务提供者提供按分期的治疗建议及复发后的监测指导。当发现癌前病变或癌症时，治疗选择从局部切除癌前细胞到手术、放疗和／或化疗不等。对患者和照护者而言，《NCCN 患者指南》宫颈癌篇提供通俗易读的版本，帮助人们理解从筛查到康复生存的宫颈癌全程知识。
宫颈癌：聚焦多边舞台
世界卫生组织（WHO）认识到，借助恰当的预防策略，宫颈癌死亡在很大程度上可以避免，因而发起了一项全球消除行动，动员各国扩大 HPV 接种并强化预防工作。为实现消除，各国正努力达成 2030 年的「90–70–90」目标，从而将发病率降至每年每 10 万名女性不足 4 例：
这一努力在联合国大会第八届会议（UNGA80）非传染性疾病（NCD）与心理健康高级别会议（HLM）上得到强化，各成员国承诺扩大 HPV 接种、扩展有效筛查、确保早期高质量治疗，并将乳腺癌和宫颈癌预防纳入国家规划。
在法国担任 2026 年七国集团（G7）轮值主席国期间，已成立卫生工作组，把卫生优先事项主流化地纳入 6 月举行的 G7 领导人峰会的各项正式轨道。该工作组的一项优先卫生领域是加强对非传染性疾病的抗击，包括利用人工智能（AI）助力宫颈癌预防。
除全球承诺外，许多国家还制定了具体的宫颈癌防控规划，阐明其将如何扩大 HPV 接种、强化筛查项目并改善治疗可及性。这些国家规划可在国际癌症防控伙伴关系（ICCP）网站查阅，表明各国政府正聚焦于具体目标与立足本国国情的行动。
这些应对宫颈癌的公开目标与承诺，为问责与倡导提供了有力工具。此外，更多努力应投向承受宫颈癌最高疾病负担与死亡率的国家——其中许多国家的医疗基础设施仍在建设之中。Unitaid（国际药品采购机制创新融资组织）新一轮资助征集聚焦改善中低收入国家的宫颈癌筛查与早期治疗，为弥合普遍存在的可及性缺口创造了机会。通过确立扩大 HPV 检测、强化治疗服务并触达最常被落下女性的途径，这项倡议为加速迈向宫颈癌消除提供了路径。
美国阴道镜与宫颈病理学会（ASCCP）宫颈筛查指南（提供移动端应用）：http://asccp.org/clinical-practice/guidelines/screening-guidelines
《NCCN 肿瘤临床实践指南（NCCN 指南）》宫颈癌篇 V.2.2026。© 美国国家综合癌症网络公司 2026。保留所有权利。查阅日期 2026 年 3 月 31 日。如需查阅最新完整版指南，请访问 NCCN.org。
《NCCN 患者指南》宫颈癌篇，2026 年版。© 美国国家综合癌症网络公司 2026。保留所有权利。查阅日期 2026 年 3 月 31 日。如需查阅最新完整版的患者指南，请访问 NCCN.org/patientguidelines。
世界卫生组织。（2025 年 12 月 2 日）。宫颈癌。检索自世界卫生组织：https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cervical-cancer